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Don In Memoriam
Un don à la mémoire d'un être cher est un acte de coeur à la santé des gens qui demeurent.
Transaction
DÉFUNT
Appellation
Monsieur
Madame
Prénom
Nom
Adresse si connue
Date du décès
FAMILLE DU DÉFUNT
Veuillez aviser la famille de mon don:
Oui
Non
Type de don
---
Dons In Memoriam-général
En mémoire d'un être cher, je désire donner:
30 $
50 $
80 $
100 $
200 $
300 $
Autre
$
Suivant
Numéro d'enregistrement de l'organisme :
13286 7078 RR0001
Temps restant à votre session :
20
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20