Connexion
Fonds d'urgence Pierre-Bergeron
1
Mon don
Don unique
Don continu
Fréquence de mon don
---
DAS (Par cycle de paie, toutes les deux semaines)
Date de mon premier don
---
06/11/2025
13/11/2025
20/11/2025
27/11/2025
Montant du versement:
2 $
5 $
10 $
Sous-total :
Total :
$
Total :
$
Je désire que mon don soit anonyme
2
Mes coordonnées
Courriel personnel
---
Courriel personnel
Courriel professionnel
Cette adresse email est associée à un compte, saisissez votre mot de passe afin de vous connecter (facultatif).
Pourquoi créer un compte?
Mot de passe
Mot de passe oublié?
Passer cette étape
Connexion
Confirmation courriel
Salutation
---
Madame
Monsieur
------------------------------
Mx
Madame Monsieur Mx
Prénom
Nom
Titre
Entreprise
Pays
---
Canada
États-Unis
Adresse
L'adresse indiquée est dans une région non permises.
App. / bureau
Ville
Province
---
Alberta
Colombie-Britanique
Île-du-Prince-Édouard
Manitoba
Nouveau-Brunswick
Nouvelle-Écosse
Nunavut
Ontario
Québec
Saskatchewan
Terre-Neuve
Territoire du Nord-Ouest
Yukon
Code postal
Téléphone
---
Tél. domicile
Tél. bureau
Tél. cellulaire
J'autorise l'UQTR à transmettre mon no matricule, mon unité administrative, ma fonction, ainsi que mon type d'emploi pour le traitement de mon don à la Fondation de l'UQTR.
3
Paiement
Montant TOTAL
0 $
Aucun mode de paiement disponible
Je désire un reçu fiscal.
SIREN
Forme juridique
---
Commentaires
Veuillez noter qu’en complétant ce formulaire, vous acceptez les
conditions d'utilisation
et
politique de confidentialité.
Suivant
Confirmer
Numéro d'enregistrement de l'organisme :
11900 1725 RR0002
Temps restant à votre session :
20
Temps restant à votre session :
20